Folgen eines Schlaganfalls

Physische (sichtbare) Folgen eines Schlaganfalls

Ein Schlaganfall kann schwerwiegende und weniger schwerwiegende Folgen haben. Diese Einschränkungen hängen von dem Teil und der Menge des geschädigten Gehirns ab. Dadurch können bei einer Person physische (sichtbare) Probleme auftreten:

• Verändertes Bewusstsein

  Ein sehr schwerer Schlaganfall kann dazu führen, dass eine Person das Bewusstsein verliert und in ein Koma fällt. Kurz nachdem der Schlaganfall stattgefunden hat, kann es auch zu Bewusstseinsschwankungen kommen. Dies hängt zum Beispiel von der Tageszeit, der Müdigkeit, den Aktivitäten, die kurz zuvor stattgefunden haben, und dem Druck im Gehirn ab.

• Bewegung (motorische Fähigkeiten)

  Viele Patienten leiden unter einer halbseitigen Lähmung als Folge eines Schlaganfalls. Neben der Unfähigkeit oder Schwierigkeit, einen Arm und/oder ein Bein zu bewegen, ist auch die Rückenmuskulatur betroffen. Dies kann bei einer Person zu der Schwierigkeit führen, sitzen oder stehen bleiben zu können, ohne umzufallen. Die Lähmung erschwert auch das Gehen und Bewegen. Kurz nach einem Schlaganfall ist die Lähmung schlaff, einige Wochen nach dem Schlaganfall tritt eine hohe Muskelspannung (Krampf) auf.

• Sprache

  Schwierigkeiten beim Verständnis und sich Ausdrücken können dadurch entstehen, dass der Bereich des Gehirns, indem das Sprachzentrum sitzt, betroffen ist. Die Kommunikation kann sich daher als sehr schwierig oder unmöglich gestalten. Dies wird auch als Aphasie bezeichnet. Die Schwere und das Ausmaß des Sprachproblems hängt unter anderem von der Lage und Schwere der Hirnverletzung, der früheren Sprachfähigkeit und Ihrer Persönlichkeit ab.
  Einige Menschen mit einer Aphasie können Sprache noch gut verstehen, aber sie haben Schwierigkeiten, die richtigen Worte zu finden oder die Sätze zu bilden. Andere sprechen viel, aber was sie sagen, ist für den Gesprächspartner schwer oder unmöglich zu verstehen.

• Sprechen

  Aufgrund von Problemen hinsichtlich der Kraft und Koordination der Muskeln, welche die Stimme, die Atmung und die Sprache steuern, können Menschen manchmal Schwierigkeiten beim Sprechen haben. Dies wird als Dysarthrie bezeichnet. Es gibt verschiedene Formen der Dysarthrie: 

  • Sprachprobleme, bei denen das Sprachtempo zu hoch, zu niedrig oder variabel ist.
  • Laute werden weggelassen oder ersetzt und die Sprache kann nasal oder monoton klingen. Es scheint, als würde jemand mit der Zunge im Mund reden.
  • Probleme mit der Stimme, die dazu führen, dass jemand heiser klingt, zu hoch, zu niedrig oder zu laut oder zu leise spricht. Die Stimme kann sogar für eine Weile verschwinden.
  • Atembeschwerden: Jemand kann in einem Atemzug wenige Worte aussprechen, oberflächlich oder schnell atmen oder hörbar atmen und/oder gequetscht atmen.

• Schlucken

  Schlucken ist ein komplexes Zusammenspiel verschiedener Muskeln im Mund- und Rachenraum. Beim Schlucken spielen Timing, Koordination, Gefühl im Mund- und Rachenraum und Muskelkraft eine wichtige Rolle. All diese Aspekte können Probleme verursachen, die das Kauen oder Schlucken unmöglich machen, das Schlucken erschweren oder wodurch man einfach ersticken kann. Ersticken bedeutet, dass Flüssigkeit oder Lebensmittel anstelle der Speiseröhre in die Luftröhre gelangen. Dies kann zu einer Lungenentzündung führen. Normalerweise wird dies durch einen Hustenreflex verhindert, aber bei einem Schlaganfall kann es vorkommen, dass Sie nicht oder nicht richtig abhusten können.

• Verlust des Gesichtsfeldes

  Dies bedeutet, dass ein Teil Ihres Sichtfeldes auf einer Seite Ihrer Augen ausgefallen ist. Oftmals betrifft dies beide Augen. Es ist auch möglich, dass ein Teil des Sichtfeldes um ein Viertel ausfällt., in diesem Fall spricht man von einer Quadrantenhemianopsie.
  Diese Erkrankung wird durch Hirn- und nicht durch Augenschäden verursacht.

• Koordination

  Hierdurch werden Bewegungen langsamer und unkoordiniert ausgeführt, wodurch es zu Gangproblemen kommt. Diese Bewegungen sehen aus wie die eines betrunkenen Menschen. Koordinationsprobleme können auch am Arm oder an der Hand auftreten.

• Verändertes Gefühl

  Wenn es Probleme im Gefühl gibt, erleben Sie es als „Taubheitsgefühl“ oder Kribbeln in einem Körperteil. Oder das Berühren von Körperteilen fühlt sich anders an als sonst. Es ist auch möglich, dass die Temperatur von z.B. Wasser oder Schmerzen der Haut nicht mehr (gut) zu spüren sind. Darüber hinaus kann es vorkommen, dass eine Person nicht mehr gut feststellen kann, ob ihr Bein gebeugt oder gerade ist oder nicht, oder wo sich ihr Arm oder ihr Bein befindet, wenn sie es nicht gerade im Blick hat.

• Blasenkontrolle

  Harninkontinenz kann als Folge eines Schlaganfalls auftreten. Das bedeutet, dass Sie keine Kontrolle über Ihre Blase haben. Probleme mit der längeren Verweildauer des Urins und dem Auftreten von unerwünschtem Urinverlust sind die Folge.
  Es ist auch möglich, dass Sie nicht mehr urinieren können oder dass Sie nicht mehr richtig urinieren. Um die Blase zu entleeren, muss dann regelmäßig ein Katheter gelegt werden. Dies stellt das Einführen eines Schlauches in die Blase dar, sodass die Blase künstlich entleert werden kann. Der Schlauch wird entfernt, wenn sich die Blase entleert hat.

Veränderungen in Emotionen und Verhaltensweisen

Einige Schlaganfallpatienten reagieren auf (emotionale) Ereignisse unmittelbar nach dem Schlaganfall anders als zuvor. Sie reagieren heftiger, weil sie weniger Kontrolle über ihre Gefühle haben und manchmal weniger Reize um sich herum tolerieren können, was sie anfälliger für Reizungen macht.
 
Einige Menschen reagieren impulsiver, aggressiver oder fluchender, obwohl sie das vorher niemals getan hätten. Andere hingegen sind passiver, erfinderischer und negativer als zuvor. Andere sind emotionaler und weinen oder lachen viel schneller als sonst. Auch nach einem Schlaganfall werden einige Menschen als egoistischer und von ihrer Umgebung gesteuert erlebt. Sie achten weniger auf ihre Umgebung oder ihren Partner. Aber auch der Verlust von Unabhängigkeit, Selbstständigkeit und nicht als voll angesehen zu werden, kann zu Frustrationen, Ausbrüchen von Wut und zu Gefühlen von Ohnmacht und Depressionen führen. Oftmals muss man sich anhören: „Es sieht so aus, als ob mein Partner/Vater einen anderen Charakter angenommen hat als zuvor.“
 
All diese Reaktionen sind eine Folge der Schäden, die im Gehirn entstanden sind und/oder weil das Leben plötzlich auf den Kopf gestellt worden ist.